-응급실 환자 1075만명 vs 응급의학 전문의 1553명 -연간 17만명 중증응급환자 첫 병원서 치료못받아 -414개 응급시설 중 10%가 인프라 미충족 ‘경고’ [헤럴드경제=정세희 기자] 우리나라 응급환자는 계속해서 늘고 있지만 이를 감당할 수 있는 인력과 시설은 여전히 태부족한 것으로 나타났다.

6일 보건복지부의 ‘2016 응급의료 통계연보’에 따르면 우리나라 응급실 방문 환자는 연간 1075만 명에 달한다. 인구 5명 중 1명 꼴로 응급실을 찾지만 의료인력은 여전히 부족한 상황이다.

응급의료기관 1개소당 응급의학 전문의 수. [사진=보건복지부가 발표한 ‘2016 응급의료 통계연보’]
응급의료기관 1개소당 응급의학 전문의 수. [사진=보건복지부가 발표한 ‘2016 응급의료 통계연보’]

한국의 응급의료기관 1개소당 응급의학 전문의 수는 2.7명, 간호사는 15.2명으로 조사됐다. 응급실 병상당 내원환자수는 1147명으로, 응급의학전문의 1인당 환자수는 7486명, 간호사는 1307에 달했다. 지역별 격차도 컸다. 응급기관1개소당 응급의학 전문의 수는 서울(4.2명), 인천(4.5명) 등 수도권은 상대적으로 많았지만, 강원(1.9명), 전남 (1명), 경남(1.5명) 등은 2명이 채 되지 않았다. 실제 2014년 기준 대한의사협회에 등록된 전체 회원 7만6328명 중 응급의학과 의사는 145명에 그친다. 내과, 가정의학과, 이비인후과 등 인기학과와 비교하면 2∼3배 수가 적은 수치다.

전문의 부족현상은 다른 나라 국가와 비교하면 더욱 현저한 차이를 보인다. 2016년 응급의료 통계연보에 따르면 응급의학전문의 수는 인구 십만 명 당 3명으로 미국의 (11.8명)의 1/3 수준이다. 인구 십만 명당 전공의수는 1.2명으로 2명이 채 되지 않는다.

의료진 부족은 환자의 의료서비스 불만족으로 이어지고 있다. 2015년 보건복지부에 따르면 연간 17만명의 중증응급환자들이 처음 방문한 병원에서 진료 받지 못하고 다른 병원으로 이송되고 있다. 그 중 5000명은 3개 이상의 병원을 전전하는 것으로 나타났다. 중환자실 부족과 심야시간 수술 팀 부재 등 응급진료 인프라가 부족하기 때문이다. 이렇게 환자가 여러 병원을 전전할 경우 응급수술까지 시간이 2.5시간 지연되고, 중증도 보정 사망률은 4배까지 증가하는 것으로 알려졌다.

기존에 있는 응급의료기관의 인프라도 갈 길이 멀다. 보건복지부가 전국 414개 응급의료기관에 대해 시설ㆍ장비ㆍ인력 법정기준 충족 여부 등을 평가한 결과 56개의 기관이 법정기준을 충족하지 못한 것으로 드러났다.

응급실이 과밀하여 혼잡한 정도를 나타내는 병상포화지수 역시 2016년 기준 50.1%으로 여전히 높았다. 중증환자 응급실 재실시간도 6.7시간으로 2015년에 비해 0.3시간 감소하는 데 그쳤다.