[헤럴드경제 시티팀 = 최나래 기자]심한 충치나 외상으로 인해 염증이 신경까지 진행되거나 신경이 죽은 경우, 신경치료를 받게 된다. 일반적으로 신경치료의 성공률은 90%정도로 높은 편이나, 간혹 신경관이 막혀있거나 불충분한 신경치료로 인해 치료 후에도 통증이 지속되는 경우가 있다. 이때 많은 환자들이 발치를 하고 임플란트를 식립할 것을 권유 받는다.하지만 섣불리 소중한 자연 치아를 발치하기엔 너무 이르다. 재신경치료와 치아재식술을 통해, 치아를 살릴 수 있기 때문이다.신림역 연세공감치과의원 권오현 원장은 "신경치료 실패는, 복잡한 신경관 구조로 인해 완벽하게 제거되지 않은 세균이 다시 염증을 일으켜 발생한다. 이 때 오염된 신경관을 다시 청소하는 재신경치료를 받을 수 있으며, 만일 재신경치료로도 치유가 어려운 경우라면 치아재식술을 고려해 볼 수 있다"고 조언했다.

재신경치료란 크라운과 기존의 신경관 충전물질을 제거한 후, 다시 신경치료를 진행하는 술식이다. 일반적인 신경치료 보다 어렵고 성공률이 떨어지기 때문에 전문적인 치료가 필요하다. 신경관이 막혀있거나 신경관에 Post가 박혀있는 경우, 재신경치료의 난이도는 높아지게 된다.권 원장은 "연세공감치과는 CPR tip이라는 특수 초음파 기구를 이용하여 막힌 신경관을 찾거나 신경관에 박혀있는 Post를 제거하므로, 재신경치료의 성공률을 높일 수 있다"고 자신했다.하지만 간혹 Post가 너무 강하게 박혀있거나 신경관이 완전히 막혀있는 경우에는 현실적으로 재신경치료가 불가능하다. 이 때는 치근단 절제술, 치아재식술 등의 치아보존수술이 필요하다. 치근단 절제술은 외과적 신경치료라 불리며, 재신경치료가 불가능한 경우에 행해지는 시술이다. 잇몸을 열고 염증의 원인이 되는 치아뿌리를 3mm 잘라낸 후 MTA라는 특수충전재료로 뿌리 끝부분을 충전하는 것으로 마무리된다. 치아재식술은 치근단절제술이 불가능한 큰 어금니의 경우, 치아를 발치 한 후 구강 밖에서 치아뿌리를 3mm 잘라낸 후 MTA로 뿌리 끝부분을 충전하는 술식이다. 만일 치아 뿌리가 벌어진 경우라면 발치 시 치아가 파절 될 가능성이 매우 높기 때문에, 뿌리가 벌어진 정도를 3D CT로 확인해야 한다.신림역 연세공감치과의원 권오현 원장은 "눈으로 치아를 보면서 치료하는 것에는 한계가 있으므로, 정밀 진단, 치근단절제술, 치아재식술을 실시할 때는 치과 미세현미경을 사용하는 것이 좋다" 며 "치과 미세현미경은 실제보다 최대 25배까지 확대가 가능하여, 육안으로는 확인할 수 없는 신경관이나 치아균열까지도 직접 보면서 치료할 수 있다"고 덧붙였다.이처럼 재신경치료와 치근단 절제술, 치아재식술은 자연 치아를 발치 하지 않고 살릴 수 있는 방법이 된다. 단, 까다롭고 전문적인 분야이므로, 믿을 수 있는 곳에서 치료 받아야 한다.자세한 정보를 제공한 신림역 연세공감치과의원 권오현 원장은, 보건 복지부에서 인증한 보존과 치과 전문의이다. 권 원장은 "위와 같은 난이도 높은 보존 치료의 경우 보존과 전문의가 직접 치료하며, 만일 연세공감치과에서 할 수 있는 보존 치료를 다 받았음에도 불구하고 임플란트를 선택해야 되는 상황이라면, 진료 보증 제도를 통해 경제적 부담을 덜 수 있다."고 말하였다.연세공감치과의 진료 보증제도는 보존 치료로 자연 치아를 최대한 살리는 시도를 해보고, 불가항력으로 발치를 하고 연세공감치과에서 임플란트를 할 경우 이전의 보존 진료비를 감면 받을 수 있는 제도이다. 이 제도는 많은 환자들로부터 신뢰를 모으고 있다.


popnews@heraldcorp.com