［헤럴드경제=배문숙 기자］지난해 건강보험 가입자는 월평균 10만원의 보험료를 내고 17만원의 보험 혜택을 본 것으로 집계됐다. 건강보험 혜택은 저소득층일수록 컸던 것으로 나타났다.

3일 국민건강보험공단이 발표한 ‘2015년 보험료 부담 대비 급여비 현황 분석’ 결과에 따르면 작년 가입자당 월평균 보험료는 9만9934원으로 조사됐다. 또 의료기관, 약국 등을 이용하며 받은 건강보험 혜택은 월평균 16만8725원이었다. 건강보험 혜택이 납부 금액의 1.69배에 달한 셈이다.

이는 그러나 2011년의 1.80배에서 줄어든 것이다. 월평균 보험료는 2011년 8만3788원에서 작년 19.3% 늘었지만, 월평균 보험급여는 15만780원에서 11.9% 증가하는데 그쳤기 때문이다.

계층별로 보면 하위 20%는 월평균 보험료 2만5366원을 내고 12만8431원의 보험급여를 받았다. 건강보험 혜택이 낸 보험료의 무려 5.06배에 달했다.

특히 건강보험 지역가입자의 하위 20%는 납입한 보험료 대비 11.7배의 보험 혜택을 받았는데, 이는 하위 20%의 직장가입자 보험혜택 3.9배보다 크게 높았다.

이에 비해 상위 20% 계층은 월평균 납부금액 23만1293원보다 조금 많은 24만8741원의 혜택을 받는데 그쳤다.

중증 질환 가족이 있는 건강보험 가입자의 보험료 대비 보험혜택도 컸다. 낸 보험료 대비 보험혜택은 심장질환자 7.5배, 뇌혈관질환자 7.3배, 희귀질환자 3.9배, 암질환자 3.4배 등이었다.

연령별로 보면 60세 이상 세대주가 있는 경우 보험료 대비 2.3~2.4배 혜택을 받았고 30세 미만도 2배 안팎의 혜택을 누렸다.

작년 1년간 건강보험료보다 더 많은 보험 혜택을 본 가입자는 전체의 45.5%였지만 나머지 54.5%는 혜택보다 더 많은 보험료를 냈다.

분석대상 3843만명 중 작년 의료기관과 약국을 한번도 이용하지 않은 사람은 7.1%인 273만명이나 됐다. 건강보험 미이용자의 비율은 보험료 하위 20%(8.7%)가 상위 20%(5.6%)보다, 지역가입자(10.8%)가 직장가입자(5.5%)보다 높았다.


oskymoon@heraldcorp.com