취임 100일 즈음 기자간담회 가져

“비급여 진료 늘어…환자 부담 고려해야”

“필수 의약품, 효능 재평가해 가격 올려줘야”

강중구 건강보험심사평가원(HIRA) 원장이 27일 서울 서초구 엘타워에서 가진 기자간담회에서 기자들의 질문에 답하고 있다.[HIRA 제공]
강중구 건강보험심사평가원(HIRA) 원장이 27일 서울 서초구 엘타워에서 가진 기자간담회에서 기자들의 질문에 답하고 있다.[HIRA 제공]

[헤럴드경제=이태형 기자]강중구 건강보험심사평가원장은 27일 "건강보험의 심사 전문화와 기준 세분화로 의료현장에서 합리적 진료가 이뤄질 수 있게 실효성과 완결성 있는 정책이 마련되도록 노력할 것"이라고 말했다.

강 원장은 27일 서울 서초구 엘타워에서 가진 기자간담회에서 "지난 3월 취임해 100일 남짓의 기간 동안 업무를 파악하고 전국 10개 지원을 다니면서 원 내부의 어려운 부분도 파악하며 앞으로의 발전 방향을 고민하고 있다"며 취임 후 소회와 함께 이같이 밝혔다.

그는 특히 비급여와 관련해 "비급여 진료 범위가 늘어나면 보장률이 떨어진다"며 "치료제, 의료기기, 수술 방법 등 신기술이 발전하면 비급여 진료가 늘어나는 문제가 있지만, 의료비도 함께 고민해 적절한 균형점을 찾겠다"고 말했다.

강 원장은 이어 "현재 우리나라 의학 기술은 세계 최고 수준으로 발전했지만, 의료비가 함께 올라가면서 비급여 진료가 늘어난 측면이 있다"며 "지난 20년간 의료비가 약 8배 늘었다. 치료비에 대한 환자들의 부담을 고려해야 한다"고 말했다.

강 원장은 약가 인하 환수법으로 일부 제약사가 약 생산을 포기하는 사례가 속출하고 있다는 지적에는 "효과가 좋은 약을 가격 때문에 생산하지 못하면 그 손해는 고스란히 국민에게 돌아간다"며 “필수 약으로 분류되는데도 약값이 원가에 현저히 미치지 못하는 경우라면 가격을 올려주는 게 맞다. 실제로 그런 사례가 있다면 약의 효능을 재평가해 적극적으로 구제하겠다"고 강조했다.

강 원장은 또 "다가올 고령화 시대에 대비해 재정지출 효율화를 위해서 다각도로 노력하고 있다"고 밝혔다.

그는 "심사기준 정비, 전산 심사 강화, 심사제도 고도화를 통해 심사평가의 안정적 체계 확립을 목표로 하고 있다"며 "낭비 중인 건강보험 재정이 없는지와 급여 항목에 대한 재정비를 검토하는 것은 중요한 과제"라고 말했다.

이어 "최근에는 자기공명영상장치(MRI) 급여를 정비해 의료 낭비적 요소를 제거하기 위해 노력했고, 중점 필수 의료를 강화하고 희귀난치 질환 치료제 적기 공급 및 사후 관리 모니터링을 통해 환자가 적절한 시기에 치료를 받을 수 있도록 시스템을 개선하려고 한다"고 말했다.

특히 "의료수가가 합리적으로 개선되도록 방향을 정비하고자 한다"며 "임상의사로서 풍부한 진료 경험이 급여 가격 결정 기준 관리 등의 업무에 도움이 될 것이라고 생각한다"고 말했다.

강 원장은 연세대 의대를 졸업한 대장항문외과 전문의로 2015∼2018년 국민건강보험공단 일산병원장을, 2020년 4월부터 지난 2월까지 차의과학대 일산차병원장을 지냈다. 지난 3월 건보심평원장으로 취임했다.

건강보험심사평가원은 국민건강보험 관련 요양급여비용의 심사와 요양급여 적정성 평가 업무를 수행하는 보건복지부 산하기관이다.


thlee@heraldcorp.com