[헤럴드경제 시티팀 = 최나래 기자]특별한 몇 가지 경우를 제외하고 대부분 발기부전치료는 일차적으로 경구용 약물을 통해 이뤄진다. 발기부전치료제는 치료 효과를 인정받아 120여 개국에서 처방되고 있지만, 약물복용으로도 별다른 효과가 없어 발기부전치료에 대해 고민이 커지는 남성들이 많다.이런 경우에는 성적 자극이 부족하지 않았는지 점검해 봐야 한다. 발기부전치료제는 복용하는 것만으로 발기가 되는 약이 아니다. 단지 발기를 돕고 그것을 지속시키는 약물이다. 따라서 충분한 성적 자극 없이는 효과를 발휘하기 어렵다. 다음으로는 식사 또는 음주 후 복용하지 않았는지, 복용 타이밍은 적절했는지 확인이 필요하다. 그러나 용법과 용량을 제대로 지켜 복용했음에도 이렇다 할 효과가 없다면 의사와 상담 후 다른 발기부전치료를 시도해볼 수 있다. 트루맨남성의원 강남점 조현섭 원장(비뇨기과 전문의)은 "발기부전치료제 효과는 개인차가 있으며, 복용한 남성 모두에게 동일한 치료 효과가 나타나는 것은 아니다."라며 "간혹 효과가 없다고 해서 자가 판단으로 복용량을 늘리는 경우가 있는데, 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 삼가야 한다."고 조언했다. 이처럼 경구용 약물의 반응성이 낮거나 각종 위험인자에 따라 발기부전치료제가 적합하지 않은 경우라면 트리믹스와 같은 해면체 내 주사요법 또는 보형물삽입술을 고려해볼 수 있다. 트리믹스는 관계 전 발기조직에 약물을 자가주사함으로써 혈관을 확장시켜 발기를 유도하는 치료법이다. 대표적인 특징은 경구용 약물에 비해 전신효과가 적어 합병증 발생 가능성 역시 적다는 점을 꼽을 수 있다. 또한, 발기유발 효과가 상대적으로 큰 편이어서 경구용 약물에 반응하지 않는 남성이 사용할 경우 높은 치료 효과를 볼 수 있다. 보형물삽입술은 발기부전치료의 마지막 단계에서 고려해볼 수 있는 방법이다. 인체용으로 안전하게 제작된 실리콘 보형물을 발기조직에 삽입한 후 성관계 시 간편한 조작만으로 이용이 가능하다. 치료비용은 고가이지만, 척수손상이나 노화에 의한 난치성 발기부전에도 만족스러운 치료 효과를 기대할 수 있다. 조현섭 원장은 "보형물은 크게 굴곡형과 팽창형(세조각형) 두 가지가 있는데, 각각 장단점 및 특징이 다르다."며 "환자의 연령이나 음경 크기, 음경 해면체 내 병변 유무 등을 종합적으로 고려한 뒤 적합한 것을 적용해야 만족도 높은 치료가 가능하다."고 당부했다. 보형물삽입술은 가능한 한 경험이 많고 성공률이 높은 병원에서 시행하는 것이 중요하다. 일차 수술에 실패하는 경우 보형물이 삽입된 부위에 염증 반응이 생길 수 있고, 이에 따른 2차 부작용으로 섬유화가 일어날 수 있기 때문이다. 이렇게 부작용이 나타나게 되면 재수술을 할 경우에도 2배 이상 까다로움이 따른다. 이뿐만 아니라 단축현상이나 만곡증 등 음경 변형이 발생할 위험도 커지므로 한 번에 성공하는 것이 관건이다. 발기부전수술 성공률을 높이기 위해서는 병원에서 감염을 줄이기 위해 어떤 조치를 하고 있는지, 수술 건수가 많은 곳인지, 집도의 경력은 어느 정도인지, AMS社 또는 Coloplast社 등 발기부전 보형물 제조사로부터 인증받은 병원인지 꼼꼼한 확인이 필수다. 수술 성공률이 어느 정도인지 객관적인 수치로 제시하는 곳이라면 더욱 믿을 수 있다.


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