사람들은 요즘 얼굴보다도 몸매에 더 많은 관심이 있고 중요하게 생각한다. 그런데 여성의 매력적인 S라인을 위해서 가슴의 볼륨은 필수조건이다.
가슴확대술의 방법으로 자가지방이식과 보형물을 삽입하는 방법이 있다. 그런데 최근 자가지방이식을 통한 가슴성형의 인기가 많아지고 있다. 자가 지방이식을 이용한 유방 확대의 문제점은 간혹 이식한 부위의 석회화가 생길 수 있다는 점이다. 이러한 석회화는 누구에게나 어느 정도 생기나 얼마나 크고 단단하게 생기느냐의 개인적인 정도의 차이가 있다. X-ray 상에서 발견 안 될 정도로 미세한 경우도 있고 눈에 발견될 정도도 있다. 하지만 이러한 석회화가 건강상의 문제를 일으키는 것은 아니다. 즉 유방조영술 검진 시 이러한 석회화가 유방암과 혼동 될 수 있다는 것이지 유방암을 일으키는 것은 아니다. 하지만 요즘 영상의학의 발달로 전문적이고 유능한 유방 영상의학 전문의에게 검진 받음으로써 이러한 문제를 해결할 수 있다. 따라서 이에 대한 문제점이 해결되면서 자연스럽고 보형물에 대한 부담이 있는 사람들에게 자가지방을 이용한 가슴확대술이 다시 인기를 얻고 있는 것이다.
지방성형의 권위자로 자가지방을 이용한 유방확대술로 유명한 아이미김성민성형외과 성형외과전문의 김성민원장은 “웨딩시즌에 황금연휴 등 휴양지로 해외여행을 준비하는 시기가 다가오면서 요즘 가슴성형에 대한 상담이 늘어나고 있는 있다. 눈 또는 코처럼 문제가 꼭 있는 것이 아니지만 재수술을 고려하는 경우도 많다. 모양이나 보형물 등의 교체를 원해서 재수술을 하는 경우이다. 그리고 자가 지방을 이용한 가슴확대가 유행을 하다가 다시 가슴보형물을 이용한 가슴확대를 선호하는 분위기였는데, 최근 다시 자기지방을 이용한 가슴확대의 수요가 늘어나는 추세이다. 이는 유방암검사에 방해가 된다는 이유로 자가지방이식 가슴성형이 주춤하였으나, 영상의학의 발달로 이에 대한 문제점이 해결되면서 자연스러운 성형을 선호하는 최근 다시 지방을 이용한 가슴성형에 대한 수요가 늘어나는 것 같다”고 전했다.
또한 김원장은 “스트로마지방이식 가슴성형은 지방이식으로 인한 석회화현상을 방지할 수 있고 생착률을 높일 수 있어 지방의 석회화현상에 민감하고 생착률이 중요한 가슴부위에 매우 적합한 수술 방법으로 자가지방을 이용한 가슴성형의 인기가 높아지는데 한 몫을 하고 있다”고 덧붙였다.
미세 지방이식을 이용한 스트로마 지방이식 유방 확대술의 경우에는 이러한 석회화를 미연에 예방하기 위하여 지방이식 시 지방주입을 덩어리로 뭉쳐지지 않게 많은 시간이 소요될지라도 1cc 주사기로 최소량씩 3차원 다층 입체주입을 시행하면서 유방실질에는 지방이식을 하지 않고 피하 지방층 및 유방 밑 대흉 근육 층 전후에 이식하며 가능한 넓은 부위에 펼쳐서 이식함으로써 석회화 출현의 가능성을 최소화 한다. 이러한 노력과 테크닉은 석회화의 발생빈도를 줄일 뿐 만 아니라 이식된 지방의 생착률을 높이는 가장 중요한 기술이다.
김원장은 “8,000케이스가 넘는 많은 케이스의 3차원 구조적 입체 다층 미세 지방이식(3-dimensional structural multi-layer fat injection)을 이용한 지방성형의 경험을 통해 이 테크닉을 바디리모델링분야 중 가슴 지방이식에도 적용시켜 세심하고 철저한 구조적 스트로마 지방이식을 적용함으로써 훨씬 더 만족스러운 자가 지방을 이용한 지방이식가슴확대의 결과를 보이고 있다. 자가 지방 가슴성형은 보형물에 대한 불안감을 가지고 있고 아담한 크기의 자연스럽고 부드러운 유방을 선호하시는 분들에게 권할 수 있는 가장 좋은 방법이다. 가장 큰 장점은 자가 조직이므로 부작용이 거의 없고 가장 안전하다는 점이다” 라고 설명했다.
또한 “스트로마 지방이식 가슴성형은 예전에 비해서 많은 기술의 발달로 흡수율을 대폭 감소시켜 높은 생착률을 보이고 있고 얼굴부위와 마찬가지로 안전하게 시술되는 지방이식 부위이다. 유방의 경우도 철저한 구조적인 지방이식(Structural fat graft)이 제대로만 이루어진다면 70% 이상의 안정된 생착률을 보이며 어느 정도 원하는 크기의 유방확대를 영구적으로 유지시키실 수 있다. 스트로마 지방이식 가슴성형은 자가 조직인 지방이식으로 가장 자연스럽고 부드러운 유방확대를 이루면서 그 모양을 영구적으로 유지시킬 수 있는 가슴성형 방식이다. 가슴성형에서 가장 중요한 점은 풍만한 볼륨감뿐만 아니라 자연스럽고 부드러운 촉감을 가지는 안전한 부작용이 없는 가슴성형이 이루어져야 한다는 것이다”라고 강조했다.
보통 미세지방이식 유방확대는 100-150cc 정도의 볼륨 확대가 가능하다. 만약 200cc 이상의 볼륨확대를 원하시면 보형물을 이용한 유방확대가 적합하다. 그러므로 자가지방이식을 이용한 가슴확대술은 현재 유방 크기에서 티 안 나면서 아담하고 자연스러운 볼륨 확대를 기대하는 사람들에게 만족도가 높은 수술방법이다. 보통 한쪽에 최종 볼륨 150cc의 유방확대를 위해서는 한쪽 당 250-300cc(양쪽 500-600cc) 의 정제된 순수지방이 필요하다. 이러한 순수 정제된 지방을 얻기 위해서는 1500-2000cc 정도의 많은 양의 지방이 채취되어야 한다. 이러한 지방을 채취하기 위해서는 복부와 허벅지에서 대량의 지방흡입이 시행되고 이 과정에서 충분한 체형교정의 효과까지 볼 수 있게 되므로 부분적 약간의 비만이 있고, 체형을 아름답게 만들려는 사람들과 노출의 계절을 준비하는 사람들에게는 유방확대와 함께 체형이 교정되는 일석이조의 효과로 완벽한 몸매를 만들 수 있어 만족도가 매우 높다.
그리고 미세 지방이식을 이용한 유방확대는 자가 조직을 이용하므로 인공성형물인 보형물을 사용할 때 생길 수 있는 출혈, 감염, 염증, 이물반응, 보형물의 파손과 같은 부작용이 없으며 보형물 사용 시 가장 걱정되고 문제가 되는 구형구축의 문제점이 발생되지 않아 자연스럽고 부드러운 가슴을 계속 유지할 수 있다. 또한 지방 이식 시 주입은 주사기와 같은 가는 관을 사용하므로 수술 절개 흉터가 없다.
<아이미김성민성형외과 페이스리모델링연구소 성형외과전문의 김성민원장>
