연예인 및 양악수술 사례가 언론에 속속 보도되면서 안면윤곽 수술, 양악수술에 대한 사회적 관심이 높아지고 있다. 양악 수술은 턱의 위치를 이동시키는 수술로 잘 못 될 경우에는 심각한 부작용을 가지고 올 수 있다.
양악수술은 위턱과 아래턱의 위치에 이상이 있을 경우에 시행한다. 턱의 위치에 이상이 있는 경우에는 대부분 부정교합의 문제도 동반되기 때문에 교정치료도 같이 필요하다. 양악수술로 위턱과 아래턱 뼈의 위치를 조정해주고, 이후 생기는 치아의 교합은 교정치료로 맞추어 주는 것이다.
양악수술을 안전하게 시행하기 위해서는 우선 해부학적인 구조물을 정확하게 아는 의사에게 수술 받는 것이 중요하다. 양악 수술 시 위턱의 입천장 뒤쪽에는 많은 신경과 혈관이 존재한다. 이런 구조물을 잘 모르는 경우에는 신경이 손상되거나 많은 출혈이 발생할 수 있다. 따라서 이를 잘 알고, 숙련된 기술을 가진 의사에게 수술을 받는 것이 중요하다.
또 양악 수술 후 붓기가 심한 경우에는 기도가 막히는 현상이 발생할 수 있다. 수술 전에 정확한 수술 계획을 세우고, 숙련된 수술 기술로 수술 시간을 단축시키며, 수술 중에 출혈을 최소화 해서 기도가 막히는 현상을 방지할 수 있다. 이를 통해서 수술 후에도 숨쉬기 편안한 상태가 가능하다.
위드성형외과∙치과 강나라 원장은 “양악수술은 미용 수술이면서 턱 교정 수술”이라며 “기능적인 면을 고려하지 않고 수술하면 호흡곤란 등 심각한 부작용이 발생할 수 있다”고 설명했다.
강 원장은 “호흡 곤란 등의 부작용은 숨길을 제대로 확보하지 않아 생기는 것”이라며 “진단 단계에서부터 뼈뿐만 아니라 혀, 편도의 위치, 크기 등을 고려해 디자인하면 수술 후에 오는 부작용도 예방할 수 있고 숨쉬는 데도 불편함이 없다”고 말했다.
안전한 양악 수술을 위해서는 환자분의 성장 과정도 고려해야 한다. 성장에 따라서 치료 계획은 달라져야 한다. 목 척추 X-ray를 통해서 환자분이 현재 성장 곡선 중에 어느 정도에 있는지를 평가하고 이를 통해서 치료 방법을 결정해야 한다.
강 원장은 “최근에는 CVM (cervical vertebral maturation) method 를 이용하여 환자분의 성장 곡선을 파악하고 이를 통해서 치료 계획을 세운다. 양악 수술의 경우에는 최고 성장 시기로부터 1년 정도 지난 후에 수술하는 것이 안전하다”고 말했다.
위드성형외과∙치과에서는 수술 전 3D CT와 X-Ray를 통해 정확히 진단하고 성형외과, 구강악안면외과, 교정과, 마취통증의학과 전문의가 협진해 양악수술을 진행하고 있다.
